Ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn is een ontsteking van het maag-darmkanaal. Het is een chronische ziekte. Dat betekent dat de ziekte niet overgaat. De ontsteking kan overal voorkomen: van de mond tot aan de anus. Meestal zit de ontsteking in het laatste deel van de dunne darm of in de dikke darm.

Bij de ziekte van Crohn kunnen alle lagen van de darmwand ontstoken raken. Door langdurige ontsteking kunnen littekens ontstaan in de darm.

De ziekte is genoemd naar arts Burrill B. Crohn die de ziekte voor het eerst omschreef.

De oorzaak van de ziekte van Crohn is nog niet precies bekend. De volgende dingen spelen waarschijnlijk een rol:

• erfelijke aanleg
• problemen met het afweersysteem
• omgevingsfactoren
   

Feiten en cijfers

• Elk jaar krijgen ongeveer 1.000 mensen in Nederland de diagnose ziekte van Crohn.
• De ziekte ontstaat vaak tussen het 15e en 30e levensjaar.
• Vrouwen krijgen iets vaker Crohn dan mannen.
• Het aantal mensen met Crohn neemt de laatste jaren toe.

De klachten verschillen per persoon. Veel voorkomende klachten zijn:

• buikpijn
• vermoeidheid
• langdurige diarree
• bloed of slijm bij de ontlasting
• koorts
• gewichtsverlies
• minder eetlust
• zich ziek of moe voelen

Vermoeidheid is een veel voorkomende klacht. Ook als de ziekte rustig is, kunt u zich moe voelen.

Uw eerste afspraak is bij de MDL-arts. Tijdens deze afspraak bespreken we uw klachten en gezondheid. We bespreken:

• hoe lang u klachten heeft
• welke klachten u precies heeft
• welke medicijnen u gebruikt

Vaak doen we vooraf enkele onderzoeken, zoals:

• bloedonderzoek
• onderzoek van de ontlasting
• een test op ontsteking in de darm (calprotectine)

Als we denken aan een darmontsteking (IBD), kan extra onderzoek nodig zijn. Meestal is dit een kijkonderzoek van de darm.

Als de diagnose IBD is gesteld, krijgt u ook afspraken bij de verpleegkundige. Dit spreekuur is een aanvulling op de behandeling van de MDL-arts.

De ziekte van Crohn is een chronische ziekte. Daarom is langdurige behandeling en begeleiding nodig. Medicijnen kunnen de ziekte niet genezen, maar helpen wel om:

• ontstekingen te verminderen
• klachten te verminderen
• nieuwe opvlammingen te voorkomen
• een operatie uit te stellen of te voorkomen

Soms werken medicijnen niet goed genoeg of komen klachten terug. Dan kan een operatie nodig zijn.

Medicijnen kunnen een verschillende vorm hebben:

• tabletten
• infusen in het ziekenhuis
• injecties die u thuis kunt geven

U krijgt altijd uitleg van de arts of verpleegkundige.

Behandeling bestaat uit twee fases:

1. Behandeling van de ontsteking: U krijgt medicijnen om de actieve ontsteking snel rustiger te maken. Deze behandeling duurt meestal 8 tot 12 weken.
2. Onderhoudsbehandeling.:Daarna krijgt u medicijnen om de darm rustig te houden en nieuwe opvlammingen te voorkomen.

Bij een nieuwe opvlamming kan de eerste behandeling opnieuw nodig zijn. 

De arts kijkt samen met u welke behandeling het beste past. Daarbij letten we onder andere op:

• hoe ernstig de ziekte is
• welk deel van de darm ontstoken is
• uw leeftijd
• andere ziektes of klachten
• of er vernauwingen of fistels zijn
• hoe eerdere medicijnen hebben gewerkt
• een eventuele kinderwens
• uw eigen voorkeuren

Samen met uw arts maakt u keuzes over uw behandeling.

U kunt terecht bij de MDL-arts in Utrecht, Zeist en Doorn.

Een behandeling met infuus vindt meestal plaats op de afdeling Dagbehandeling in Zeist.

Met vragen of voor het maken van een afspraak kunt u bellen met de polikliniek MDL via 088 250 6777.