Behandeling van een breuk in het kuitbeen of los botschilletje (Weber A/ avulsie)

U heeft een breuk in het uiterste deel van uw kuitbeen (Weber A) of een los botschilletje van een van de botten waaruit uw enkel bestaat (avulsiefractuur). Dit letsel herstelt in principe goed en zonder problemen. We behandelen dit met een soort kous (tubigrip) en een enkelbrace. In deze folder vindt u informatie over de behandeling en instructies voor thuis.

Samenvatting

  • U heeft een breuk in het uiterste deel van uw kuitbeen of een los botschilletje ter hoogte van uw enkel.
  • Dit letsel herstelt doorgaans zonder restklachten.
  • We maken geen standaard poliklinische controle afspraak, deze is over het algemeen niet nodig.
  • In de eerste week is het belangrijk dat u uw been zoveel mogelijk hooghoudt, dit zorgt ervoor dat de zwelling afneemt.
  • Zodra de zwelling het toelaat, kunt u de brace gaan dragen. Indien de pijn het toelaat, kunt u vanaf week 3 beginnen met het afbouwen van het gebruik van de brace.
  • Geschikte oefeningen vindt u in deze folder of in de app. 

Als er tijdens het herstel vragen of problemen zijn, kunt u van maandag tot en met vrijdag tussen 10.00 en 16.00 uur contact opnemen via de breuklijn: 088 250 7126.

De behandeling

Dit letsel komt vaak voor. De behandeling bestaat uit een tubigrip en een enkelbrace. Zo heeft u minder pijn en geneest het letsel het snelst. In het ziekenhuis kunt u krukken lenen.

0-1 week
•    Draag de tubigrip
•    Ga de brace dragen zodra de zwelling dit toelaat (meestal na 4 dagen).

1-3 weken
•    Draag tubigrip en brace.

3-6 weken
•    Bouw het gebruik van de brace af op geleide van de pijn.

Na 6 weken
•    U kunt sport en/of gymnastiek hervatten.

Instructies

Volg de volgende instructies voor een zo goed mogelijke genezing.

  • De enkelbrace kunt u dragen in combinatie met een stevige schoen, bijvoorbeeld een goede wandelschoen. U mag op de voet staan zodra de pijn dat toelaat.
  • Het gebruik van de brace kunt u na 3 tot 6 weken langzaam afbouwen. In de app staan instructies over het opnieuw aanbrengen van de brace.
  • In de eerste week is het belangrijk dat u de enkel zo veel mogelijk hoog houdt. Voelt de brace strakker aan? Houd de enkel dan omhoog. De zwelling neemt dan af, waardoor de druk en pijn minder worden.
  • Omdat de breuk in de buurt van uw enkelgewricht zit, is het belangrijk dat u zo snel mogelijk begint met bewegen van de enkel. Dit voorkomt dat de enkel stijf wordt. Het is echter zeer belangrijk dat u nooit door de pijn heen oefent, omdat het dan juist minder goed herstelt. Mogelijke oefeningen staan in de app.
  • De eerste 6 weken kunt u beter geen sporten beoefenen waarbij u uw enkel belast. Daarna kunt u dit, op basis van pijnklachten, langzaam opbouwen. In het begin kunt u eventueel de enkelbrace gebruiken.
  • Heeft u pijn? Gebruik dan paracetamol. Wacht niet met paracetamol nemen totdat u te veel pijn heeft. Neem het altijd verspreid over de dag in. U kunt maximaal 4x per dag 2 tabletten van 500 mg paracetamol innemen op vaste tijden.

Herstel

  • Een controle op de polikliniek is in principe niet nodig. Meestal geneest de enkel binnen enkele weken volledig. Het kan tot 8 weken duren voordat u de enkel weer volledig kunt gebruiken.
  • Als u na 6 weken ontevreden bent over de functie van uw enkel, dan kunt u een fysiotherapeut inschakelen. In de app staan oefeningen om beter te herstellen.

Heeft u veel pijn, neemt de pijn erg toe of verminderen pijnklachten niet? Neem dan contact met ons op via de breuklijn. Als een controle dan toch nodig is, maken we natuurlijk een afspraak.

Opnieuw aandoen brace

Als u de brace heeft afgedaan, bijvoorbeeld om te douchen, dan ziet u in de Virtual Fracture Care App onder ‘Onderbeen en enkel > Weber A/avulsie’ hoe u de brace weer op de juiste manier aan kunt doen.

Oefeningen

Na een breuk van de enkel kan stijfheid, krachtsverlies en een verstoorde coördinatie optreden. Onderstaande oefeningen helpen om dit tegen te gaan. 

Wanneer welke oefening

Na drie weken mag u beginnen met oefenen. Begin met onbelast oefenen, dit zijn oefeningen die u doet zonder op de voet te staan. Start daarna met belast oefenen. Oefen alleen als de pijn dit toelaat.

Volg onderstaande instructies:

  • Doe de oefeningen minstens 3x per dag.
  • Voer elke oefening 10 tot 15x uit.
  • Bouw geleidelijk op, neem zo nodig rust na het doen van oefeningen door het been weer hoog te leggen. 
  • U kunt eventueel in warm water oefenen.

Onbelast oefenen

Bekijk de video’s in de Virtual Fracture Care App – onder folder: Weber A/avulsie bij enkelbandletsel. Breid op advies uit naar de belast oefenen en wanneer de pijn dit toelaat.

Belast oefenen

Bekijk de video’s in de Virtual Fracture Care App – onder folder Weber A/avulsie bij enkelbandletsel.

Vragen

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Neem dan gerust contact met ons op. Wij zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag tussen 10.00 en 16.00 uur via de breuklijn: 088 250 7126.

Opmerkingen over de tekst

Vindt u iets onduidelijk beschreven? Of ontbreekt er informatie? Dat horen wij graag. U kunt opmerkingen over de tekst doorgeven via communicatie@diakhuis.nl

Bijgewerkt op: 24 juni 2022

Code: GIPS22