Ganglion aan de pols

Een ganglion is een goedaardige, omkapselde holte die gevuld is met vocht. De ganglion ontstaat vanuit een gewrichtskapsel of vanuit een peesschede. Het kan er plotseling zijn of langzaam groeien. Als het ganglion op een zenuw of pees drukt, kan dit een vervelend gevoel geven.

De arts stelt de diagnose aan de hand van uw klachten en lichamelijk onderzoek. Soms is aanvullend onderzoek nodig.

Meestal kiezen we voor een operatie. De operatie vindt op de operatiekamer plaats onder lokale verdoving. De arts maakt een kleine snee op de plek waar het ganglion zit en verwijdert het ganglion.  Hierna wordt de wond gehecht en krijgt u een drukverband om uw hand.

Voorbereidingen thuis

• Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Dan kan het nodig zijn hier tijdelijk mee te stoppen. Uw behandelend arts bespreekt dit met u.
• Als u een pacemaker of ICD heeft, meld dit dan bij uw behandelend arts.
• Meld het ook als u overgevoelig bent voor bijvoorbeeld pleisters.
• Zorg dat u paracetamol in huis heeft voor als u pijn krijgt na de ingreep. Paracetamol is verkrijgbaar bij de drogist en de apotheek.
• Na de ingreep kunt u niet zelf aan het verkeer deelnemen. Regel vooraf vervoer naar huis.
• Houd er rekening mee dat u na de operatie ten minste 2 weken rustig aan moet doen met de hand. Dit houdt in dat u geen zware dingen mag tillen en de hand niet intensief mag gebruiken.
• Houd er rekening mee dat u niet mag zwemmen zolang de hechtingen erin zitten.
• Draag op de dag van de operatie makkelijk zittende kleding zodat u de te opereren plek eenvoudig kunt ontbloten en weer kunt bedekken.
• Voor de operatie moet u al uw sieraden af doen. Wij adviseren u om sieraden thuis te laten.
• Gebruik op de dag van de ingreep geen crème of bodylotion.

Stoppen met roken

Wij raden aan om rond de ingreep te stoppen met roken. Het liefst vier tot zes weken van tevoren en enkele weken erna. Dit is om de kans op complicaties te verkleinen en littekens zo mooi mogelijk te laten genezen. Roken vernauwt de bloedvaten. Het kan er voor zorgen dat de wond minder goed geneest of dat er een infectie optreedt.

Meenemen naar het ziekenhuis

Neem een geldig identiteitsbewijs (paspoort, ID of rijbewijs) mee naar het ziekenhuis. In de folder Dagopname in het Diakonessenhuis leest u wat u verder mee moet nemen naar het ziekenhuis. Als de behandeling plaatsvindt op de polikliniek, vindt u deze informatie in de folder Hand- en polsoperaties (algemene informatie over operaties onder plaatselijke verdoving).

Verhinderd

Bent u verhinderd voor de operatie? Meld dit dan zo spoedig mogelijk (uiterlijk 48 uur voor de opname) bij de polikliniek Plastische chirurgie. Het telefoonnummer vindt u achter in deze folder.

Melden

Meld u op het afgesproken tijdstip op de afdeling waar u wordt verwacht.

Gang van zaken

U wordt ontvangen door de afdelingssecretaresse of een van de verpleegkundigen. Een verpleegkundige bereidt u verder voor. Zij zal u nog een paar vragen stellen en medicijnen geven ter voorbereiding op de operatie. Als u aan de beurt bent, wordt u met uw bed of in een stoel naar de operatieafdeling of behandelkamer gebracht. Hier krijgt u de verdoving die met u is afgesproken.

De ingreep

De chirurg maakt een snede en verwijdert het ganglion in zijn geheel, tot in het gewricht. Daarna wordt de huid gehecht en krijgt u een drukverband. De operatie duurt ongeveer 20 minuten.

Na de ingreep

Als de verdoving is uitgewerkt, kunt u wat pijn hebben. U kunt paracetamol gebruiken voor pijnstilling. Neem altijd twee tabletten van 500 mg tegelijk. Dit mag 4 keer per dag. Zo nodig kunt u Ibuprofen bijnemen, maximaal 3 keer per dag. 

Naar huis

Als de ingreep plaatsvindt op de afdeling Dagbehandeling dan kunt u na 2 tot 3 uur weer naar huis. Als de ingreep plaatsvindt op de polikliniek, dan kunt u na de ingreep meteen naar huis. U kunt niet zelf aan het verkeer deelnemen. Zorg dat iemand u naar huis brengt. 

Adviezen voor thuis

• Buig en strek uw vingers regelmatig om te voorkomen dat uw hand stijf wordt.
• Het verband mag u na 3 dagen verwijderen. Als het verband aan de wond gekleefd zit, week het dan los onder de kraan of douche.
• U mag douchen. Zorg tijdens het douchen dat het verband droog blijft. Na verwijderen van het verband (na 3 dagen) kunt u gewoon douchen.
• U mag pas zwemmen als de wond goed geheeld is.
• U mag de hand of pols de eerste 2 weken niet belasten. Til bijvoorbeeld geen zware boodschappentassen en belast uw hand of pols niet met huishoudelijke werkzaamheden zoals stofzuigen, ramen zemen etc. 

Controleafspraak

Na twee weken heeft u een controleafspraak op de polikliniek. Tijdens deze afspraak verwijderen we de hechtingen.

Problemen thuis

Wanneer moet u ons bellen?

Neem in de volgende gevallen contact op met het ziekenhuis:

• Als de wond langdurig blijft nabloeden.
• Als u aanhoudende koorts heeft.
• Als pijn 1 uur na het innemen van de afgesproken pijnmedicatie ondraaglijk blijft.

Wie moet u bellen?

• De eerste 24 uur na de ingreep belt u tijdens kantoortijden met de afdeling waar u behandeld bent.
• De dagen erna belt u tijdens kantoortijden met de polikliniek Plastische chirurgie.
• Buiten kantoortijden belt u in geval van spoed het algemene nummer van het ziekenhuis 088 250 5000.

Met vragen die kunnen wachten, kunt u terecht bij de polikliniek. Dit kan telefonisch of via de app BeterDichtbij.

Elke operatie heeft risico’s. Ook bij een operatie aan een ganglion kunnen complicaties optreden, zoals een nabloeding of een infectie van de wond.

Tijdens de operatie kan een kleine huidzenuw beschadigd raken. Hierdoor kunt u tijdelijk minder of een ander gevoel hebben rond de plek van de ingreep.

In zeldzame gevallen kan posttraumatische dystrofie ontstaan. Deze aandoening veroorzaakt pijn, zwelling, stijfheid en soms verkleuring van de huid. Het is vooraf niet te voorspellen of dit zal gebeuren. Meer informatie vindt u in de folder ‘Posttraumatische dystrofie’.

Heeft u nog vragen naar aanleiding van deze folder neem dan gerust contact op met de polikliniek Plastische chirurgie. Wij zijn dagelijks bereikbaar op werkdagen van 9.00 tot 11.00 uur en van 13.00 tot 15.00 uur.

Polikliniek plastische chirurgie
088 250 5981

Algemeen nummer Diakonessenhuis
088 250 5000

Vindt u iets onduidelijk beschreven? Of ontbreekt er informatie? Dat horen wij graag. U kunt opmerkingen over de tekst doorgeven via [email protected]