Hand- of polsoperatie onder WALANT-verdoving

WALANT is een verdovingstechniek waarbij u gewoon wakker bent. De afkorting komt van Wide Awake Local Anaesthesia No Tourniquet. Het is een uitgebreide lokale verdoving. We verdoven uw hand of pols en het gebied eromheen. In het verdovingsmiddel zit adrenaline. Adrenaline zorgt ervoor dat uw bloedvaatjes vernauwen. Zo komt er niet te veel bloed op de plek die we opereren. De chirurg heeft hierdoor goed zicht tijdens de operatie.

Enkele weken voor de operatie nemen we contact met u op over de operatiedatum. Op de dag voor de operatie belt de secretaresse van de afdeling dagopname u. Zij informeert u hoe laat u aanwezig moet zijn in ons ziekenhuis. We verwachten u dan in ons ziekenhuis in Zeist op de afdeling dagopname/ZA3.

• U hoeft niet nuchter te zijn op de operatiedag. Dit betekent dat u gewoon kunt eten en drinken.
• Doe makkelijke kleding met ruime mouwen aan.
• Laat sieraden en waardevolle spullen thuis.
• Draag aan beide handen geen ringen of sieraden. Vraag een juwelier om hulp als u zelf een ring niet van uw vinger krijgt.
• Draag geen nagellak, kunst- of gelnagels.
• Was uw handen goed en maak uw nagels schoon. Hoe schoner uw hand is, hoe kleiner de kans op een infectie.
• Gebruik op de dag van de operatie geen handcrème.
• Regel vervoer en begeleiding voor de operatiedag. U mag na de operatie niet zelfstandig aan het verkeer deelnemen omdat u een verband om heeft.
• Regel indien nodig hulp voor uw huishouding. Denk aan hulp bij eten bereiden en kinderen verzorgen. Of en hoe lang u hulp nodig heeft, hangt af van de operatie die u krijgt. Uw arts informeert u hierover.
• Misschien moet u voor de operatie stoppen met het innemen van medicijnen, bijvoorbeeld bloedverdunners. Uw arts bespreekt met u welke medicijnen u wel en niet mag blijven gebruiken.
• Gebruik alle andere medicijnen zoals u gewend bent, ook op de dag van de operatie.
• Zorg dat u voldoende pijnstillers (paracetamol) in huis heeft. Voor eventuele extra pijnstillers krijgt u een recept op de dag van operatie.

Op de dag van de operatie meldt u zich op de afdeling Dagopname op onze locatie in Zeist.

U legt uw waardevolle spullen in een kluisje. Daarna brengen we u mee naar de voorbereidingsruimte. U krijgt een blauw operatiejasje aan. U neemt plaats op een comfortabele ligstoel. We stellen u een aantal controlevragen. En we leggen u uit hoe we de verdoving plaatsen.

Hierna plaatst de arts de verdoving. U krijgt een aantal prikken rond de plek die we opereren. De verdoving moet ongeveer een half uur inwerken. Het verdoofde deel van uw hand of pols kan soms spierwit kleuren. Dit is normaal en zal weer bijtrekken.

Als de hand/ pols is verdoofd, vindt de operatie plaats.

Naar huis

Na de operatie kunt u meestal direct naar huis. Als de arts het nodig vindt, bijvoorbeeld als u misselijk of duizelig bent, blijft u nog even in de behandelkamer. U blijft dan totdat u zich weer goed voelt en u iets lichts heeft gegeten. Zorg ervoor dat iemand u naar huis brengt. U kunt niet zelf aan het verkeer deelnemen. Vanuit het ziekenhuis kunt u eventueel een taxi bellen.

Adviezen voor thuis

• Op de dag van de operatie krijgt u instructies over uw verband/gips en krijgt u alle afspraken voor na de operatie mee.
• Tot een paar uur na de operatie kan uw hand of pols bleek of wit verkleurd zijn. Dit trekt vanzelf weg.
• De eerste 24 tot 48 uur houdt u uw arm hoog (op de borst). Tijdens uw slaap is het fijn de hand op een kussen te leggen. Zo voorkomt u zwelling en een pijnlijk ‘kloppend’ gevoel. U kunt een mitella gebruiken, maar wij raden dit meestal af.
• Neem voldoende rust.
• Bij pijn kunt u 4 keer per dag 2 tabletten van 500 mg paracetamol innemen. Heeft paracetamol onvoldoende effect? Dan kunt u ibuprofen bijnemen. Bespreek dit vooraf met uw arts.
• U mag de hand of pols de eerste twee weken niet te veel belasten:
  • til geen zware boodschappentassen
  • doe geen huishoudelijke werkzaamheden die de hand en pols belasten, zoals stofzuigen en ramen zemen  

Problemen thuis

• Na de operatie kunt u last hebben van een onaangenaam prikkelend gevoel in de hand of pols (met name ’s nachts). Als u ’s nachts wakker wordt van de pijn, kunt u het verband verwijderen en wat losser om doen. In de meeste gevallen is dit binnen enkele dagen verdwenen.
• Het litteken aan de pols of hand blijft vaak nog een tijd gevoelig. Vooral bij drukverhoging, zoals bij het steunen op de pols of hand. Het litteken heeft zeker drie maanden nodig om soepel te worden. U kunt het litteken ongeveer twee à drie weken na de operatie gaan masseren met een vettige crème. Houdt er rekening mee dat het zeker zes weken duurt voordat u weer iets stevig kunt vastgrijpen en u geen last meer van het litteken heeft. 

Heeft u bovenstaande klachten? Meld dit dan bij uw controleafspraak op de polikliniek. 

Wanneer contact opnemen?

De eerste dagen na de operatie kunt u een lichte temperatuursverhoging hebben. Als dit na zeven dagen nog zo is, of als de temperatuur hoger wordt dan 38.5 graden, neem dan contact op met het ziekenhuis. 

Wie moet u bellen?

• Tijdens kantoortijden belt u met de polikliniek Plastische chirurgie.
• Buiten kantoortijden belt u in geval van spoed het algemene nummer van het ziekenhuis 088 250 5000.

Met vragen die kunnen wachten, kunt u terecht bij de polikliniek. Dit kan telefonisch of via de app BeterDichtbij.

Controleafspraak

Na tien tot veertien dagen komt u op de polikliniek voor controle van de wond. Ook verwijderen we dan de hechtingen. Soms heeft u de controle bij de handtherapeut. 

Na twee weken mag u de hand of pols geleidelijk aan weer normaal gaan gebruiken. Of dit ook voor uw werk geldt, bespreekt u met uw arts. 

Heeft u vragen na het lezen van deze folder, dan kunt u bellen met de polikliniek Plastische chirurgie. Het telefoonnummer vindt u hieronder.

Polikliniek Plastische chirurgie
088 250 5981

Algemeen nummer Diakonessenhuis
088 250 5000

Vindt u iets onduidelijk beschreven? Of ontbreekt er informatie? Dat horen wij graag. U kunt opmerkingen over de tekst doorgeven via [email protected].