Hartrevalidatie thuis

Hartrevalidatie thuis houdt in dat u een deel van uw beweegtraining thuis doet. Dit duurt 4 maanden. In deze periode: 

• traint u zelfstandig in uw eigen omgeving;
• meet u regelmatig uw gewicht, bloeddruk en hartslag;
• geeft u deze metingen door via een app op uw smartphone.

U en uw zorgverleners kunnen de gegevens bekijken op een beveiligde website. 

Het voordeel van hartrevalidatie thuis is dat u minder naar het ziekenhuis hoeft te komen. Ook kunt u in de app zelf oefeningen en activiteiten kiezen die u leuk vindt of die aansluiten bij uw dagelijks leven. De app kunt u na de trainingsperiode blijven gebruiken.

Het doel van hartrevalidatie thuis is dat u een actieve leefstijl aanleert en in beweging blijft. We volgen daarbij de Nederlandse norm voor gezond bewegen: 

• Beweeg elke dag minstens een half uur matig intensief, bijvoorbeeld door te fietsen, te wandelen of te tuinieren. Voor hartpatiënten is het advies zelfs 1 uur per dag te bewegen.
• Doe daarnaast nog twee tot drie keer per week oefeningen die goed zijn voor uw spieren en botten.

 Uw gezondheid zal door de beweging flink toenemen.

Voorafgaand aan de hartrevalidatie thuis heeft u 6 trainingen in het ziekenhuis bij een gespecialiseerd fysiotherapeut. Hiermee bereiden we u voor op uw training thuis. Tijdens de trainingen in het ziekenhuis leert u:

• Hoe u de training moet doen.
• Hoe u de training rustig kunt opbouwen.
• Waar u op moet letten tijdens het trainen.

Na de 6 trainingen in het ziekenhuis gaat u zelfstandig thuis verder.

Thuis traint u verder met hulp van de Thuismeten app. In de app staat een duidelijke uitleg over thuismeten. Via de app krijgt u elke dag een opdracht. De opdracht bestaat onder andere uit:

• het lezen van informatie
• het uitvoeren van activiteiten (bijvoorbeeld een aantal stappen)
• een ontspanningsoefening
• het doen van metingen (bijvoorbeeld bloeddruk, hartslag en BORG-score)

U vindt de opdracht in de app onder ‘uit te voeren acties’.

U gaat zelf aan de slag om een actieve leefstijl te houden of te krijgen. Wij helpen u hierbij. Tijdens de revalidatie thuis heeft u op verschillende momenten contact met de fysiotherapeut om uw ervaringen te bespreken. Het programma is als volgt:

Week 1 t/m 3

• 2 keer per week training in het ziekenhuis
• daarna een tussenevaluatie

Week 4 t/m 6

• zelfstandig bewegen thuis
• 2 keer per week metingen invoeren in de app

Week 7

• telefonische eindevaluatie
• u blijft zelfstandig bewegen

Week 7 t/m 18

• zelfstandig bewegen

Week 20

• u krijgt een afsluitend bericht via de app
• daarna blijft u zelfstandig bewegen

Tijdens het intakegesprek stellen we samen met u uw revalidatiedoelen vast.

Wij verwachten dat u:

• gemotiveerd bent
• uw best doet om uw doelen te halen
• de app goed gebruikt
• uw metingen invoert

Gedrag veranderen kost tijd en inzet. Daarom duurt dit traject meerdere maanden. Dat vraagt tijd, discipline en doorzettingsvermogen. Bedenk welke beweegactiviteiten goed bij u passen en wat voor u een geschikt moment op de dag is om te oefenen. Oefenen op vaste momenten en op vaste dagen in de week kan helpen om het op langere termijn vol te houden.

Download de app Thuismeten.

1. Log in met de gegevens die u per e-mail ontvangt.
2. Doorloop de eerste stappen in de app.
3. Vul de startdatum van uw training in het ziekenhuis in.

Heeft u al een account in Thuismeten?
Dan moet u een tweede account toevoegen voor hartrevalidatie. Dat gaat als volgt:

1. Ga naar de Thuismeten app op uw telefoon.
2. Ga naar profielinstellingen (het tandwieltje rechts bovenin).
3. Kies 'nog een account toevoegen'.
4. Vul in het inlogscherm uw gebruikersnaam in. Voor hartrevalidatie thuis is dat de eerste letter van uw voornaam + geboortejaar. Bijvoorbeeld: Femke, geboren in 1960 → F1960
5. Als u bent ingelogd, kunt u van account wisselen via de pagina 'acties'. Daar ziet u aan het vinkje op welk account u bent ingelogd. 

Dagelijks matig intensief bewegen

U moet elke dag minstens een half uur matig intensief bewegen. Zorg ervoor dat elke activiteit vermoeiend aanvoelt (Borgscore 12 en 13 in figuur 1). U kunt dan nog een gesprek voeren tijdens het bewegen zonder dat u hierbij hoeft te hijgen. Activiteiten waarbij u matig intensief beweegt, zijn:

• wandelen
• fietsen
• traplopen
• hond uitlaten
• ramen lappen
• rustig zwemmen
• cardiofitness
• volleyballen
• tennissen
• paardrijden

Hartfrequentie
Matig intensief bewegen (Borgscore 12-13), komt overeen met een hartfrequentie van 55-70% van uw maximale hartfrequentie (HFmax). Deze waarde vertaalt de fysiotherapeut naar uw hartfrequentie-trainingszone.

Aantal stappen
Na een wandeling kunt u het aantal stappen invoeren in de app. Heeft u geen stappenteller? Download dan een gratis stappenteller-app via uw smartphone. Matig intensief bewegen komt over het algemeen overeen met een wandelsnelheid van 6 km per uur. Bij 30 minuten wandelen komt dat overeen met 3500 stappen.

Borgscore
Op de Borgscore kunt u aangeven hoeveel inspanning u ervaart. Geef tijdens de lichaamsbeweging aan hoe zwaar u de belasting vindt. Dit hangt af van de mate van inspanning, vermoeidheid in de spieren en het gevoel van ´buiten adem zijn´.

Twee keer per week zwaarder trainen

Het is belangrijk om twee keer per week zwaar intensief te bewegen. Hierbij traint u uw uithoudingsvermogen en doet u spierversterkende oefeningen. Door deze training zullen dagelijkse activiteiten zoals het dragen van boodschappen, traplopen en het overeind komen uit een stoel, makkelijker worden. 

Voorbeelden van spierversterkende oefeningen vindt u in de app. In de loop van de training bouwen we de zwaarte van uw inspanning op. Het is de bedoeling dat u oefent/traint op een Borgscore van 13-15 (redelijk zwaar tot zwaar). Het is belangrijk dat u de hartfrequentie en Borgscore direct na een activiteit of training meet en invoert in de app.

Het is belangrijk dat uw lichaam tussendoor rust krijgt om te herstellen. Rust krijgt u bijvoorbeeld door muziek luisteren, een kop thee drinken, een boek lezen of een half uurtje rusten. Ook kunt u ontspanningsoefeningen doen. Deze geven vaak een diepere ontspanning en extra herstel. In stressvolle periodes kunnen ontspanningsoefeningen helpen om in balans te blijven. In de app vindt u ontspanningsoefeningen.

Tijdens inspanning is het normaal dat u:

• moe wordt
• gaat zweten
• kortademig bent
• een snellere hartslag heeft

Hier hoeft u niet ongerust over te zijn. 

Heeft u spier- of gewrichtspijn? Geef dit aan in de app bij opmerkingen zodat de fysiotherapeut contact met u kan opnemen.

Luister goed naar uw lichaam. Het kan voorkomen dat u ineens weer pijn op de borst voelt. Steken op de borst of pijn door de ademhaling of houding zijn vaak niet afkomstig van het hart. Ga na of de pijn hetzelfde aanvoelt als tijdens het infarct/ de gebeurtenis die reden was voor uw ziekenhuisopname.

Neem contact op met uw huisarts of bel direct 112 bij 

• herkenbare beklemmende, drukkende of benauwde pijn midden op de borst,
• die gepaard gaat met zweten en misselijkheid,
• die uitstraalt naar de kaak, armen of de rug en
• niet afneemt na twee keer voorgeschreven medicatie (isordril of nitroglycerinespray)

Met vragen kunt u terecht bij de coördinator Hartrevalidatie of het secretariaat Fysiotherapie. Als u gebruik maakt van de app BeterDichtbij kunt u uw vraag ook stellen via deze app.

Coördinator Hartrevalidatie
088 250 5437 (maandag, dinsdag, woensdag van 9.30 tot 11.30)

Secretariaat fysiotherapie
088 250 6412 (maandag t/m vrijdag van 08.00 tot 16.00)

Vindt u iets onduidelijk beschreven? Of ontbreekt er informatie? Dat horen wij graag. U kunt opmerkingen over de tekst doorgeven via [email protected]