Naar huis met uw baby (na een geplande keizersnede)

Als het goed is heeft u in het ziekenhuis contact gehad met uw eigen kraamorganisatie en heeft u afgesproken hoe laat de kraamverzorgende bij u thuis is. 

Is de kraamverzorgende er bij thuiskomst nog niet? En heeft u een vraag die niet kan wachten? Neem dan contact op met de verpleegkundige van het ziekenhuis of uw eigen verloskundige. 

Wanneer belt u het ziekenhuis en wanneer uw eigen verloskundige?

• Tot 36 uur na het geboortetijdstip van uw baby belt u met het ziekenhuis: telefoonnummer 088 250 6042.
• Vanaf 36 uur na het geboortetijdstip belt u uw eigen verloskundige.

Algemeen 

• Doe rustig aan en probeer met de baby mee te slapen als dit kan.

Eten en drinken

• Eet gezond, vezelrijk en drink voldoende. Dit houdt in 2 tot 2,5 liter per 24 uur. Tip: Drink bij elke voeding van de baby een glas water.

Toiletgang

• Was uw handen voor en na de verzorging van uzelf en de baby.
• Verwissel bij ieder toiletbezoek het kraamverband. Het is normaal dat het kraamverband elke 3 uur helemaal doordrenkt is met bloed. Naast helderrood bloedverlies kunt u ook één stolsel verliezen zo groot als een vuist. Verliest u meerdere stolsels ter grootte van een vuist, neem dan contact op met de verpleegkundige van het ziekenhuis of uw eigen verloskundige.

• Plas voor iedere voeding. Spoelen met lauw water tijdens en na het plassen kan de pijn verzachten.
• Heeft u twee dagen na de keizersnede nog geen ontlasting gehad? Dan kunt u de obstipatiemiddelen Lactulose of Macrogol 10 gram (Forlax) gaan gebruiken. U kunt deze middelen online of bij de drogist kopen.

Wondverzorging

• De wond kan wat rood en verdikt zijn. Ook kan het gevoelig zijn en soms een kleine beetje bloed of wondvocht lekken. 

• Laat de wond zo nu en dan in contact komen met lucht en licht. Dit bevordert de wondgenezing. 

• Kom de eerste dagen met de zogenaamde boomstammethode uit bed. Op deze manier komt er niet teveel spanning op uw wond te staan. Deze manier van opstaan heeft u tijdens het verblijf in het ziekenhuis al met de verpleegkundige geoefend.  

Pijn 

Gebruik op de dag van ontslag de volgende pijnstilling:

4x per dag 2 tabletten van 500 milligram paracetamol en 3x per dag 1 tablet van 400 milligram ibuprofen, in te nemen per 24 uur. 

Als dit onvoldoende is dan kunt u dit als volgt ophogen:                    

De ibuprofen kunt u ophogen tot 3x of 4x per dag 600 milligram, in te nemen per 24 uur. Dit mag alleen de eerste 72 uur na het geboortetijdstip van het kind.  

Paracetamol (4x daags 2 tabletten paracetamol in 24 uur) kunt u gebruiken zolang het nodig is. 

Temperatuur

• Meet de temperatuur van de baby bij iedere verschoning van de luier. De temperatuur van de baby moet tussen de 36,5 ˚C en 37,5 ˚C zijn.
• Voor het meten van de temperatuur legt u uw baby op zijn/haar zij. Via de anus van de baby brengt u de gehele zilverkleurige punt van de thermometer voorzichtig in. Wacht totdat de thermometer klaar is met meten en noteer de temperatuur.
• Is de temperatuur te hoog of te laag? Voer dan 1 van de volgende acties uit. En controleer de temperatuur van uw baby na een uur opnieuw. Als de temperatuur te hoog of te laag blijft, overleg dan met de verpleegkundige van het ziekenhuis of uw eigen verloskundige.
• Zie voor het klaarmaken van een kruik de instructies die u van uw kraamorganisatie heeft ontvangen.

Voeding

• Als u borstvoeding geeft; Voed op verzoek van uw baby en leg uw baby in ieder geval iedere 3 uur aan. Dit bevordert de melkproductie. Voeden op verzoek houdt in dat u alert bent op voedingssignalen van de baby zoals smakken en sabbelen op zijn/haar vuist. Huilen is een laat voedingssignaal.
• Als u flesvoeding geeft; geef uw baby elke 3 á 4 uur een fles met 10 ml per keer in de eerste 24 uur na de geboorte. Volg de instructies op de verpakking om de voeding klaar te maken. Druppel enkele druppels melk op de binnenkant van uw pols en voel of de voeding niet te warm is.
• Het is niet erg als je baby de eerste 24 uur een voeding niet wil doordat hij/zij misselijk is of blijft slapen. Probeer het gewoon elke 3 uur opnieuw.
• Probeer bij flesvoeding na iedere voeding de baby te laten boeren door de baby rechtop te houden op uw schouder en zachtjes over de rug te wrijven of te kloppen.
• De baby kan door de geboorte misselijk zijn. Soms braakt de baby roestbruin slijm op. Dit kan geen kwaad. U kunt uw baby dan even rechtop houden of op de zij leggen zodat hij/zij het slijm beter kwijt kan. Een baby die misselijk is, heeft minder trek. Dit is niet erg, maar blijf wel regelmatig proberen of de baby wil drinken. In het geval dat uw baby helderrood bloed/slijm braakt, neem dan contact op met de verpleegkundige van het ziekenhuis of uw eigen verloskundige.
• Noteer in onderstaande tabel de tijdstippen waarop de baby gedronken heeft.

Verschonen

• Verschoon uw baby bij elke voeding en kijk of hij/zij gepoept en/of geplast heeft. Noteer dit in onderstaande tabel. Bij twijfel kunt u de luiers bewaren tot de kraamverzorgende er is.

Wanneer belt u het ziekenhuis/ uw verloskundige voor uw baby? Als:

• Uw baby een temperatuur heeft onder 36,5 ˚C of boven de 37,5 ˚C en bovenstaande acties helpen niet.
• Uw baby na 24 uur nog steeds niet heeft geplast of na 48 uur nog niet heeft gepoept.
• Uw baby druppelsgewijs of meer bloed uit de navelstomp verliest.
• Uw baby kreunt aanhoudend klagerig.
• Uw baby een bleke kleur heeft of de lippen, tong en/of binnenkant van de mond een blauwpaarse kleur hebben.
• Uw baby helderrood bloed/slijm braakt of gifgroen braaksel heeft.

Wanneer belt u het ziekenhuis/ uw verloskundige voor uzelf? Als:

• U 2 doordrenkte maandverbanden met bloedverlies heeft binnen één uur.
• U 2 stolsels of meer ter grootte van uw vuist in één uur verliest.
• U koorts heeft boven de 38,0 ˚C rectaal gemeten.
• U hevige pijn heeft die niet met paracetamol en ibuprofen te verhelpen is.
• U twijfelt over de wondgenezing.
• De wond (plotseling) erg veel pijn doet of als er veel bloed of pus uitloopt.
• U zich zorgen maakt.

In het geval van vragen en/of zorgen die niet kunnen wachten tot de volgende dag kunt u contact opnemen met uw eigen verloskundigenpraktijk. Voor meer aandachtspunten kunt u de signalenkaart op de website www.deverloskundige.nl inkijken.

Triage Gynaecologie en verloskunde
088 250 6459

Vindt u iets onduidelijk beschreven? Of ontbreekt er informatie? Dat horen wij graag. U kunt opmerkingen over de tekst doorgeven via [email protected].