Müllerse flebectomie bij spataderen

Bij Müllerse flebectomie worden de spataderen via kleine sneetjes in de huid weggehaald. Dit gebeurt onder plaatselijke verdoving. Deze behandeling is geschikt voor grote, kronkelige spataderen.

Voor deze behandeling is opname in het ziekenhuis niet nodig. U gaat dezelfde dag weer naar huis.

Voorbereiding thuis

• Op de dag van de behandeling en de dag ervoor mag u geen crème of zalf op de benen smeren.
• Draag op de dag van de behandeling ruime schoenen en ruime kleding. Door de steunkous(en) die u na de behandeling moet dragen, zal een strakke broek of schoen waarschijnlijk niet passen.
• Tijdens de behandeling worden er pleisters op het been geplakt. Het verwijderen van deze pleisters kan bij beharing pijnlijk zijn. Indien nodig mag u het been thuis scheren.
• Als u tijdens een eerder consult of behandeling al een bruine elastische kous tot aan de lies heeft meegekregen, moet u deze meenemen op de dag van de behandeling. Als u geen elastische kous heeft meegekregen, is deze voor u beschikbaar op de dag van de behandeling.
• Autorijden na de ingreep kan door het verband lastig zijn. Neem daarom iemand mee die u naar huis kan brengen.

Verhinderd?

Bent u verhinderd voor de behandeling? Meld dit dan zo spoedig mogelijk bij de polikliniek waar u onder behandeling bent. U kunt dan meteen een nieuwe afspraak maken en wij kunnen in de vrijgekomen tijd een andere patiënt helpen.

Melden

Op de dag van de behandeling meldt u zich op de polikliniek waar u de afspraak heeft.

Gang van zaken tijdens de behandeling

In de behandelkamer worden de spataderen die verwijderd gaan worden met stift afgetekend. Dit gebeurt terwijl u staat. Daarna kunt u op de behandeltafel plaatsnemen.

Het been wordt ontsmet en bedekt met steriele doeken. Uw hoofd wordt niet bedekt en u kunt gewoon met de behandelaar en de assistentes praten. Vervolgens wordt er op verschillende plaatsen, net naast de spatader, verdovingsvloeistof ingespoten. Op die plaatsen maakt de arts daarna sneetjes van enkele millimeters. Via deze sneetjes wordt de spatader met een klein haakje naar buiten getrokken en verwijderd.

Wij adviseren u om na de behandeling 15 tot 20 minuten in de buurt van de wachtkamer rond te lopen. Dit is omdat er soms misselijkheid en/of duizeligheid kan optreden na de behandeling. 

Om extra druk te geven, worden er soms wattenbollen aangebracht op het behandelde gebied. Hier overheen wordt de bruine elastische kous gedaan. Als er wattenbollen zijn aangebracht, blijven die bij voorkeur 1 week zitten. Als ze te veel last (pijn) geven mag u ze na 48 uur zelf verwijderen.

De bruine kous moet u 1 week dag en nacht aanhouden. U kunt deze week niet douchen. Als de kous 's nachts te veel klachten geeft (afknellen) mag u de kous voor de nacht uitdoen. Als u ’s nachts uit bed gaat om bijvoorbeeld naar het toilet te gaan, moet u de kous weer aantrekken. Soms ontstaan er klachten na het uittrekken van de kous. Als u het prettig vindt, mag u de kous langer dan een week aanhouden.

• Er ontstaat vaak een bloeduitstorting (blauwe plek) rond de plaats waar het sneetje is gemaakt en in het verloop van de behandelde aderen. Dit trekt vanzelf weg na enkele weken.
• De sneetjes kunnen een (3 millimeter lang) littekentje achterlaten.
• U kunt tijdelijk een trekkend of doof gevoel hebben in het behandelde gebied.
• U kunt enkele dagen pijn hebben. Hiervoor kunt u pijnstillers (bijvoorbeeld paracetamol) innemen.
• Er kan een nabloeding ontstaan. U kunt dan het beste rustig gaan zitten met de benen omhoog. Laat de kousen aan en druk een kwartier met een schone theedoek op de bloedende plek. Als het daarna niet vermindert, kunt u contact opnemen met de polikliniek waar u onder behandeling bent.
• Er bestaat een zeer kleine kans op een diepe veneuze trombose. Als na de behandeling uw hele been of onderbeen zeer dik en rood wordt met een gespannen, pijnlijk gevoel dient u contact op te nemen met de polikliniek waar u onder behandeling bent. Wacht niet tot uw controleafspraak. Regelmatig bewegen na de behandeling vermindert de kans op trombose.
• Een zeer zeldzame complicatie is dat een gevoelszenuw in het behandelde gebied blijvende schade kan oplopen. Hierdoor ontstaat een doof gevoel van de huid.

• Beweeg regelmatig. Vermijd langdurig stilstaan en stilzitten. U mag rustig wandelen en fietsen.
• De eerste weken mag u niet hardlopen of intensief sporten.
• U mag de eerste week niet douchen. Uzelf wassen met een washandje kan wel.
• Als u aanleg heeft voor spataderen, kunnen weer nieuwe spataderen ontstaan. In de algemene folder over spataderen kunt u lezen wat u er zelf aan kunt doen om de kans hierop te verkleinen. Zie de folder: Spataderen

• U kunt de kousen wassen in een lauw sopje met een fijnwasmiddel of groene zeep. Drogen mag niet op de verwarming of in de droogtrommel. Zie verder het wasvoorschrift.
• Als u  zalf op uw benen wilt aanbrengen, kan dit alleen ’s avonds als u in bed ligt. Het rubber in de bruine kousen is namelijk niet bestand tegen zalf of crème.

U krijgt een controle-afspraak 8 weken na de behandeling en zo nodig na ongeveer 6 maanden. Tijdens deze  afspraken bekijken we het effect van de behandeling. Ook bekijken we dan of er nog aanvullende behandeling voor de kleinere resterende spataderen gewenst is. Neem bij elke controle-afspraak de bruine kous weer mee.

Wanneer contact opnemen?

Neem in de volgende gevallen contact op met het ziekenhuis:

• Als u aanhoudende koorts heeft.
• Als u zich ziek voelt.
• Als pijn 1 uur na het innemen van de afgesproken pijnmedicatie ondraaglijk blijft.
• Bij veranderingen aan de wond (roodheid, warmte, zwelling en/of pus uit de wond).
• Bij een rood gezwollen been.
• Bij een nabloeding.

Hoe contact opnemen?

• Tijdens kantoortijden belt u met de polikliniek waar u onder behandeling bent.
• Buiten kantoortijden belt u in geval van spoed het algemene nummer van het ziekenhuis 088 250 5000.

Met vragen die kunnen wachten, kunt u terecht bij de polikliniek. Dit kan telefonisch of via de app BeterDichtbij.

Met vragen over de behandeling kunt u terecht bij de polikliniek waar u onder behandeling bent. De telefoonnummers vindt u achter in deze folder.

Polikliniek Dermatologie 
088 250 6433

Polikliniek Chirurgie
088 250 5333

Algemeen nummer Diakonessenhuis
088 250 5000

Vindt u iets onduidelijk beschreven? Of ontbreekt er informatie? Dat horen wij graag. U kunt opmerkingen over de tekst doorgeven via [email protected].