Terugplaatsing van een ingevroren embryo (Cryo ET) in een kunstmatige cyclus

Terugplaatsing in een kunstmatige cyclus betekent dat we voor de terugplaatsing eerst een cyclus nabootsen. Hiervoor gebruikt u medicijnen. Deze medicijnen zorgen ervoor dat het slijmvlies in de baarmoeder goed wordt opgebouwd. Dit is belangrijk voor innesteling van het embryo. We controleren de opbouw van het slijmvlies met inwendige echo’s.

Provera

Soms is het nodig om een menstruatie op te wekken. Dit doen we met het medicijn Provera. U begint hiermee na een negatieve zwangerschapstest. U neemt dan 1 keer per dag een tablet van 10 mg. Na de kuur begint de menstruatie meestal binnen een paar dagen tot een week.

Progynova

Op de eerste dag van uw menstruatie neemt u contact met ons op. We maken dan een afspraak voor een echo na 10 dagen. U begint de eerste dag ook met Progynova (oestradiol). U neemt 3 keer per dag 1 tablet van 3 mg. Na ongeveer 10 dagen komt u naar de polikliniek voor een inwendige echo. We kijken dan hoe het slijmvlies in uw baarmoeder zich heeft ontwikkeld.

Als het baarmoederslijmvlies dik genoeg is, melden we u aan bij het UMC Utrecht. 

Het UMC Utrecht neemt binnen een week contact met u op om een afspraak te maken voor de terugplaatsing. 

Het UMC Utrecht laat u weten wanneer u moet beginnen met Utrogestan (progesteron). Dit medicijn zorgt ervoor dat het baarmoederslijmvlies goed blijft. U brengt 2 keer per dag een vaginale capsule van 300 mg in.

Het embryo wordt een dag voor de terugplaatsing ontdooid.

Soms doorstaat een embryo het invriezen en ontdooien niet goed. Het is dan niet geschikt voor terugplaatsing. Als dit meteen na het ontdooien duidelijk is en er zijn nog andere embryo’s, dan kan er een ander embryo worden ontdooid. Hierdoor kan het gebeuren dat er voor één terugplaatsing meerdere embryo’s worden ontdooid.

Blijkt pas later dat het embryo niet geschikt is, bijvoorbeeld een dag na het ontdooien? Dan kan er geen nieuw embryo meer worden ontdooid door de strakke planning. De terugplaatsing wordt dan verschoven naar een volgende cyclus.

Voor de terugplaatsing gaat u naar het UMC Utrecht.
De terugplaatsing gebeurt in een gynaecologische stoel met een spreider (eendenbek).
Het embryo wordt met een dun slangetje via de vagina in de baarmoeder geplaatst. 
Gelijktijdig wordt een echo gemaakt via de buik. 

Het UMC Utrecht vertelt u wanneer u een zwangerschapstest kunt doen.

• Is de test positief? Neem contact met ons op voor een echo rond 7 weken zwangerschap. Blijf de Progynova en de Utrogestan gebruiken tot en met 10 weken zwangerschap.
• Is de test negatief? Neem contact met ons op om het vervolg te bespreken. Dit kan een nieuwe poging zijn in de volgende cyclus, of een afspraak om een nieuwe behandeling te bespreken. U kunt stoppen met de Progynova en de Utrogestan.

De meeste vrouwen hebben weinig last van bijwerkingen.

Mogelijke bijwerkingen van Provera zijn:

• misselijkheid
• hoofdpijn  

Mogelijke bijwerkingen van Progynova zijn:

• misselijkheid
• hoofdpijn
• gespannen borsten

Mogelijke bijwerkingen van Utrogestan zijn:

• moeheid
• buikpijn
• misselijkheid
• meer vaginale afscheiding

Heeft u klachten? Bespreek deze met de assistent of arts. Lees ook de bijsluiters voor meer informatie.

Een gezonde zwangerschap begint al vóór de bevruchting. Daarom adviseren we om Foliumzuur en vitamine D te gebruiken.

Foliumzuur (vitamine B11)

Foliumzuur verkleint de kans op aangeboren afwijkingen, zoals een open ruggetje (spina bifida), een open gehemelte of hazenlip (schizis). 

Advies:

• slik elke dag 400 microgram foliumzuur
• begin minimaal 4 weken vóór de bevruchting
• ga door tot en met week 10 van de zwangerschap

Vitamine D

Vitamine D is belangrijk voor de ontwikkeling van botten en tanden van uw baby. Ook ondersteunt vitamine D het immuunsysteem en de spierfunctie.

Advies:

• slik elke dag 10 microgram vitamine D
• gebruik vitamine D tijdens de hele zwangerschap

Foliumzuur en vitamine D kunt u kopen bij de apotheek en drogist. De zorgverzekeraar vergoedt deze middelen niet. U moet ze zelf betalen.

Een ongezonde leefstijl vermindert de kans op zwangerschap en vergroot de kans op een miskraam. Dit geldt voor man en vrouw. Daarom raden wij aan:

• als u rookt: stop met roken
• drink geen of weinig alcohol
• bij overgewicht: probeer af te vallen
• eet gezond en beweeg voldoende

Met gezond eten, genoeg bewegen en een gezond gewicht, helpt u uw lichaam zo goed mogelijk als u een kinderwens heeft.

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Stel deze tijdens uw afspraak of neem contact op met de polikliniek Fertiliteit. Dat kan telefonisch of via de app BeterDichtbij.

Polikliniek Fertiliteit
088 250 6178, optie 5 (maandag t/m vrijdag van 12.30 tot 14.00 uur)