Problemen met ontlasting

Iedereen heeft een andere frequentie van ontlasten. U heeft obstipatie wanneer u minder dan drie keer week ontlasting heeft. U heeft ook obstipatie als de ontlasting hard en keutelig is.

Oorzaken van obstipatie

Obstipatie kan ontstaan als:

• u te weinig vezels of vocht binnenkrijgt
• u uw ontlasting te lang ophoudt. De ontlasting dikt hierdoor in en wordt hard
• u medicijnen slikt. Sommige medicijnen kunnen als bijwerking obstipatie hebben
• u onvoldoende beweegt

Klachten

Obstipatie kan zorgen voor buikpijn. Ook moet u vaak hard persen om de ontlasting goed kwijt te kunnen. U loopt meer risico op aambeien en verzakking. Soms is de ontlasting zo hard dat poepen pijn doet. Ook kan het zijn dat u met de vingers moet helpen om de endeldarm leeg te maken.

Ongeveer 7 procent van de vrouwen verliest ongewild ontlasting. Ongewild verlies van windjes komt voor bij 37 procent van de vrouwen. Ongewenst verlies van ontlasting kan verschillende oorzaken hebben:

• Verzwakte bekkenbodemspieren.
• Beschadiging van de kringspier van de anus. Dit kan bijvoorbeeld zijn ontstaan bij een bevalling of door operaties aan de anus of endeldarm.
• Chronische diarree of juist obstipatie.
• Beschadiging van de zenuwen die de kringspier aansturen. Ook de zenuwen die het gevoel voor aandrang voor ontlasting aangeven, kunnen beschadigd zijn. Deze beschadiging kan komen door suikerziekte (diabetes mellitus), multiple sclerose (MS), Parkinson of door een bevalling.
• Uw endeldarm is minder elastisch. Dat kan komen door een operatie of bestraling. De endeldarm moet kunnen uitrekken. Zo kunt u de ontlasting even ophouden tot u een toilet heeft gevonden. Als de endeldarm onvoldoende uitrekt, lukt het vaak niet om op tijd bij een toilet te komen.
• Een afwijking aan de endeldarm of het laatste deel van de endeldarm.
• Een achterwandverzakking.

Klachten bij incontinentie van ontlasting

Als u uw ontlasting niet goed kunt ophouden, verliest u soms kleine hoeveelheden dunne of vaste ontlasting. Ook kan het gebeuren dat u niet op tijd bij een toilet bent of dat u ongemerkt ontlasting verliest. Als er continue ontlasting bij de anus zit, kunt u een geïrriteerde huid krijgen. U heeft dan ook een verhoogd risico op blaasontstekingen.

Meer informatie leest u in de folder Fecale incontinentie

Als u een ledigingsstoornis heeft, lukt het niet om alle ontlasting uit te poepen. Er blijft dus ontlasting in de darmen achter. Een ledigingsstoornis kan komen door een verzakking van de achterwand van de vagina. Dit heet een achterwandverzakking. De endeldarm is verzakt. Hierdoor kan de ontlasting moeilijker uit het laatste stuk van de darm komen.

Klachten bij een ledigingsstoornis voor ontlasting

Als er altijd wat achterblijft in de endeldarm, kunt u een constant gevoel van aandrang voor ontlasting hebben. Soms kunt u wel poepen, maar verliest u nog wat ontlasting als u opstaat. Ook kan het gebeuren dat u op willekeurige momenten ongemerkt ontlasting verliest.