Splanchnicusblokkade

Een splanchnicusblokkade is een behandeling voor pijnklachten vanuit de ingewanden in de bovenbuik. Bij deze blokkade behandelen we de ‘toevoerwegen’ (zenuwbanen) die lopen aan de voorkant van de wervelkolom op de hoogte van de onderste borstwervels naar organen in de bovenbuik, zoals de alvleesklier, lever en maag. We doen deze behandeling bij patiënten met chronische alvleesklierontsteking en bij patiënten met pijn als gevolg van alvleesklier-, lever of maagkanker.

Belangrijk om te melden

Neem voor de behandeling contact op met de afdeling Pijnbehandeling als één van de onderstaande zaken op u van toepassing is en u deze nog niet heeft besproken met de pijnspecialist. Deze informatie kan belangrijk zijn voor uw behandeling.

• Gebruik van bloedverdunnende medicijnen. De pijnspecialist bespreekt met u of en hoelang van tevoren u moet stoppen met de medicijnen.
• Diabetes
• Allergie of overgevoeligheid voor jodiumhoudende contrastmiddelen, jodium, medicijnen en/of pleisters
• Koorts. Als u op de dag van de behandeling koorts heeft, kan de behandeling op dat moment niet doorgaan. Neem contact op met de afdeling Pijnbehandeling. Het telefoonnummer vindt onderaan deze folder.

Vervoer na de ingreep

Na de ingreep mag u niet zelfstandig aan het verkeer deelnemen. Zorg ervoor dat iemand anders u naar huis kan brengen. 

Afspraak maken of afzeggen

Voor het maken of het afzeggen van afspraken kunt u op werkdagen contact opnemen met de afdeling Pijnbehandeling. Het telefoonnummer vindt u onderaan deze folder.

Melden

U kunt zich melden bij de receptie van de Pijnbehandeling. Zorg dat u op tijd bent. U kunt plaatsnemen in de wachtruimte. De gastvrouw van de afdeling Pijnbehandeling haalt u daar op en brengt u naar de behandelkamer.

Door het gebruik van röntgenstralen kan een begeleider niet bij de behandeling aanwezig zijn. Hij/zij kan wachten in de wachtruimte. Houd rekening met een verblijf in het ziekenhuis van ongeveer een  uur. In de wachtruimte van de afdeling Pijnbehandeling kunt u gebruikmaken van koffie en thee. Uw eventuele begeleider kan ook gebruikmaken van het restaurant op de begane grond.

De behandeling

U gaat op uw buik op een smalle tafel liggen. De huid wordt verdoofd op de prikplaats(en). Onder röntgendoorlichting plaatst de pijnspecialist één of meerdere naalden. 

Er worden 2 naalden aan de zijkant van de wervelkolom geplaatst, ter hoogte van de laatste en voorlaatste borstwervel. Met contrastvloeistof en elektrische stroompjes controleert de specialist of de naald op de juiste plaats staat.

Een eerste blokkade wordt soms voorafgegaan door een proefblokkade. Hierbij wordt een verdovende vloeistof ingespoten. Doel hiervan is te beoordelen of een verdere behandeling zinvol is. Als de proefblokkade een positief effect heeft, kan de pijnspecialist besluiten de behandeling te herhalen met inspuiting van de chemische vloeistof of elektrische stroompjes.

Als met u is afgesproken dat u tijdens de blokkade een ‘roesje’ krijgt, dan moet u nuchter komen. Meer informatie vindt u in de folder Sedatie tijdens pijnblokkade.

De behandeling duurt 15 tot 30 minuten. Na de behandeling gaat u naar de verkoeverkamer van de afdeling Pijnbehandeling om bij te komen. Van de verpleegkundige krijgt u een controle-afspraak o te kijken wat het effect van de behandeling is.

Naar huis

Als alles goed is, mag u dezelfde dag naar huis. Zorg dat iemand u naar huis begeleidt (zie ook 'Voorbereidingen').

Weer thuis

• Na de injectie kunt u napijn krijgen. Dit kan elke weken duren, maar gaat weer over. U kunt eventueel pijnstillers innemen (bijvoorbeeld paracetamol volgens bijsluiter).
• Op de prikplaats wordt een pleister geplakt. Deze mag u ’s avonds of de volgende dag verwijderen. U kunt dan ook weer douchen en baden.

Pas na enkele weken kunt u het resultaat van de behandeling goed beoordelen. Maar mogelijk merkt u al eerder dat de behandeling heeft geholpen.

Wanneer contact opnemen

Neem contact op met de afdeling Pijnbehandeling als u last krijgt van:

• Koorts (oplopende temperatuur boven de 38°C)
• Infectie (roodheid, pus, pijn, warme huid bij de insteekopening van de naald)
• Steeds meer pijn
• Krachtsverlies
• Ademhalingsproblemen
• Aanhoudende diarree
• Onbegrepen klachten

’s Avonds en in het weekend belt u bij acute problemen de afdeling Spoedeisende Hulp via 088 250 5000.

De volgende complicaties of bijwerkingen kunnen na een splanchnicusblokkade optreden:

• Duizeligheid bij plotseling rechtop komen, tijdens de eerste weken na de ingreep
• Diarree (tijdelijk)
• Problemen of pijn bij de ademhaling. Dit kan gebeuren als tijdens de behandeling het longvlies wordt geraakt. Een controlefoto van de longen op röntgenafdeling is dan nodig.
  Let op! Klachten kunnen ook later optreden. Als u thuis na de behandeling plotseling benauwd wordt, moet u direct contact opnemen met het ziekenhuis.
• Als u allergisch bent voor röntgencontrastvloeistof: jeuk, huiduitslag of kortademigheid
• Ernstige bloeddrukdaling. Dit komt zelden voor en is goed te behandelen.
• Dwarslaesie (gedeeltelijk of volledig blijvende verlamming van beide benen). Dit komt zeer zelden voor.

Als u na het lezen van deze folder vragen heeft, kunt u deze bespreken met uw behandelend arts op de afdeling Pijnbehandeling.

Afdeling Pijnbehandeling
 088 250 9122 (voor afspraken)
 088 250 9494 (voor vragen, bereikbaar van 9.00 tot 11.30 uur)

Vindt u iets onduidelijk beschreven? Of ontbreekt er informatie? Dat horen wij graag. U kunt opmerkingen over de tekst doorgeven via [email protected]