Behandeling van prostaatkanker

Als de tumor klein is, en niet snel lijkt te groeien dan is een behandeling niet altijd direct nodig. We adviseren soms om de tumor eerst goed te blijven volgen. Dit heet active surveillance (actief volgen). Bij deze behandeling:

• meten we regelmatig uw PSA-waarde in het bloed;
• maken we regelmatig een MRI-scan;
• doen we zo nodig opnieuw een prostaatbiopsie of een PET-scan. 

Blijkt tijdens de controles dat de tumor verandert? Dan bespreken we met u of een behandeling alsnog nodig is.

Zie voor meer informatie de folder Actief volgen (active surveillance) bij prostaatkanker

Als de tumor alleen in de prostaat zit, zijn er verschillende behandelingen mogelijk:

• Prostaatverwijdering met de Da Vinci-robot (RALP)

Bij deze operatie verwijdert de uroloog de prostaat via een kijkoperatie. Hiervoor gebruikt de uroloog de Da Vinci-operatierobot. Deze operatie heet ook een robot-geassisteerde laparoscopische prostatectomie (RALP). Deze operatie vindt plaats in het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein.

• Radiotherapie (bestraling)

Bestraling is een plaatselijke behandeling om kankercellen kapot te maken. Gezonde cellen blijven daarbij zoveel mogelijk gespaard. Gezonde cellen herstellen meestal beter van de bestraling dan kankercellen. Bij prostaatkanker zijn twee vormen van bestraling mogelijk: uitwendige bestraling en inwendige bestraling (brachytherapie). Deze behandeling vindt plaats op de afdeling Radiotherapie van het UMC Utrecht.

Zie voor meer informatie de folder Radiotherapie bij prostaatkanker

Is de tumor doorgegroeid buiten de prostaat? Dan zijn verschillende behandelingen mogelijk. Soms verwijderen we de prostaat samen met de lymfeklieren in de omgeving van de prostaat. Een andere mogelijkheid is uitwendige bestraling in combinatie met hormoontherapie. Soms verwijderen we daarbij met een operatie ook de lymfeklieren.

Is de prostaatkanker na eerdere behandeling teruggekomen? Dan hangt de behandeling af van:

• waar de kanker zit;
• hoe uitgebreid de kanker is;
• welke behandelingen u eerder heeft gehad. 

Uw behandelaar bespreekt met u welke behandeling in uw situatie het meest geschikt is.

Prostaatkanker geeft vaak pas laat klachten. Daardoor kan de kanker bij de diagnose al zijn uitgezaaid. Bijvoorbeeld naar de lymfeklieren of de botten. De behandeling richt zich dan op het remmen van de ziekte en het verminderen van klachten.

Vaak krijgt u een hormoonbehandeling. Deze behandeling remt de aanmaak of werking van mannelijke hormonen die de groei van prostaatkanker stimuleren. Zie voor meer informatie de folder Hormoontherapie bij prostaatkanker 

In een later stadium zijn er vaak nog andere behandelingen mogelijk. Bijvoorbeeld:

• bestraling  
• aanvullende hormoonbehandeling
• chemotherapie;  
• radionuclidetherapie.  

Uw behandelaar bespreekt welke behandeling het beste bij uw situatie past.