Onderzoek bij verdenking op multipel myeloom

Multipel myeloom (ook wel beenmergkanker of de ziekte van Kahler genoemd) is een vorm van kanker waarbij plasmacellen ongecontroleerd groeien in het beenmerg. Plasmacellen zijn witte bloedcellen die antistoffen aanmaken. Ze spelen een belangrijke rol bij de bestrijding van infecties. Multipel myeloom is een chronische ziekte. Dit betekent dat de ziekte niet overgaat. De ziekte is met een intensieve behandeling wél goed te remmen en te stabiliseren. Wilt u meer weten over de ziekte? Kijk dan op Ziekte van Kahler | Patiëntenorganisatie Hematon

Veelvoorkomende klachten van multipel myeloom zijn:

• bloedarmoede
• botpijnen
• (spontane) botbreuken
• vermoeidheid
• gevoeligheid voor infecties
• verhoogd risico op bloedingen (zoals neusbloedingen en het langer nabloeden van wondjes) 

Vaak komt multipel myeloom aan het licht door bloedonderzoek of door een breuk in de ruggenwervel. Voor de diagnose doen we de volgende onderzoeken:

• Bloedonderzoek: Bij multipel myeloom produceren de kwaadaardige plasmacellen een abnormale antistof: het zogenoemde m-proteïne. Dit m-proteïne (soms ook paraproteïne genoemd) meten we in het bloed. U krijgt een verwijzing voor bloedonderzoek.
• Urine-onderzoek: We kijken of er afwijkende eiwitten in de urine zitten die de nieren kunnen beschadigen. We vragen u hiervoor 24 uur lang urine op te sparen.
• Beenmergonderzoek: Met een beenmergonderzoek kijken we naar de aanmaak van bloedcellen. Ook kunnen we nagaan of er afwijkende bloedcellen zijn. Voor het onderzoek nemen we onder plaatselijke verdoving wat beenmerg weg. Soms nemen we ook een stukje bot weg. Zie voor meer informatie de folder Beenmergonderzoek (cristabiopsie en sternumpunctie).
• CT-scan van de botten: U krijgt een CT-scan van de wervelkolom en de gewrichten. Hiermee kunnen we zien of en waar er woekering van plasmacellen in het bot zit. Zie voor meer informatie de folder CT-scan van de wervelkolom of gewrichten.

De hematoloog bespreekt de uitslag van de onderzoeken met u tijdens uw volgende afspraak op de polikliniek. 

Het vervolg hangt af van de uitslag van de onderzoeken.

Als blijkt dat u multipel myeloom heeft, bestaat het vervolg uit een combinatie van chemo- en doelgerichte therapie en controles. Bent u jonger dan 70 jaar, dan krijgt u ook een stamceltransplantatie. 

De verpleegkundig specialist wordt onderdeel van het behandelteam. Dit is een zeer ervaren verpleegkundige met een aanvullende opleiding voor zowel medische als verpleegkundige behandeling. De verpleegkundig specialist zal om en om met de hematoloog de controlegesprekken met u voeren en bespreken hoe het gaat. Hij/zij wordt uw vaste aanspreekpunt tijdens uw behandeltraject. 

De behandeling met chemo- en doelgerichte therapie vindt plaats op het Dagbehandelcentrum Oncologie en Hematologie. U krijgt snel na het gesprek met de hematoloog een afspraak voor een intakegesprek met een verpleegkundige. Zij zal u informeren over de behandeling en de gang van zaken op het dagbehandelcentrum.

Als u geen multipel myeloom heeft dan maken we controle-afspraken met u om uw gezondheid in de gaten te blijven houden.

Met vragen kunt u terecht bij de polikliniek Interne geneeskunde. Dat kan telefonisch of via de app BeterDichtbij. Met vragen over de onderzoeken kunt u terecht bij de afdelingen waar dat onderzoek plaatsvindt. De telefoonnummers vindt u in de folders die u krijgt.

Polikliniek Interne geneeskunde
088 250 6667

Vindt u iets onduidelijk beschreven? Of ontbreekt er informatie? Dat horen wij graag. U kunt opmerkingen over de tekst doorgeven via [email protected].