Hartinfarct: behandeling en nazorg

Bij een hartinfarct (ook wel hartaanval) raakt een bloedvat van het hart plotseling verstopt. Een deel van het hart kan dan beschadigd raken.

Na het doormaken van een hartinfarct behandelen we u zo snel mogelijk om de schade van het infarct te beperken. Hieronder vindt u een overzicht van veelvoorkomende behandelingen. Uw arts bespreekt met u welke behandeling u heeft gehad en/ of welke behandeling u gaat krijgen.

Dotter– en stentbehandeling (PCI)

PCI staat voor Percutane Coronaire Interventie. Met een PCI proberen we het bloedvat wijder te maken op de plaats van de vernauwing. Dit doen we met een ballonnetje. Hierna plaatsen we meestal een stent. Dit is een klein buisje van gaas dat in een bloedvat wordt geplaatst om dit open te houden of te verwijden. Het kan zijn dat er meerdere stents worden geplaatst. Bekijk de video en lees ook de folder Leefregels na een dotterbehandeling | Diakonessenhuis

Omleidingsoperatie (CABG)

Heeft u meerdere vernauwingen in de kransslagaders van uw hart? Of is dotteren niet mogelijk? Dan komt u mogelijk in aanmerking voor een omleidingsoperatie. De chirurg gebruikt een stukje van een ander bloedvat om het bloed om de vernauwing heen te leiden. Soms combineren we dit met een operatie of vervanging van de hartklep. 

Medicijnen

Na een hartinfarct krijgt u medicijnen om een nieuw infarct te voorkomen. De belangrijkste medicijnen zijn:

• Antistollingsmedicijnen: Voorkomen nieuwe stolsels. U krijgt twee soorten. De één (Ascal) gebruikt u uw hele leven. De ander (Clopidogrel of Ticagrelor) meestal 1 jaar. Stop nooit zelf met deze medicijnen. Overleg altijd met uw cardioloog of verpleegkundig specialist.
• Cholesterolverlagers (statines): Verlagen het risico op verstopping van de vaten.
• ACE-remmers: Verlagen uw bloeddruk zodat uw hart minder hard hoeft te werken.
• Bètablokkers: Zorgen voor een lagere hartslag en bloeddruk.
• Maagbeschermers: Beschermen uw maag en bovenste deel van de dunne darm tegen bloedingen door de bloedverdunners.

Weer thuis

Iedereen herstelt op zijn eigen manier. U kunt last hebben van vermoeidheid, onzekerheid of pijn. Ook kunt u emotioneler zijn. Dat is normaal. Meestal worden deze klachten vanzelf minder. Probeer stap voor stap uw normale ritme weer op te pakken. In ons hartrevalidatieprogramma maakt u met de fysiotherapeut een plan om weer actief te worden.

De nieuwe medicijnen kunnen even wennen zijn. U kunt in het begin bijwerkingen merken. Vaak gaan deze na een paar weken over. Als u klachten houdt of zich zorgen maakt, neem dan contact op. Vaak is er een alternatief dat wel voor u werkt.

Secundaire preventiepolikliniek

Tijdens uw opname heeft u al informatie gekregen over uw hartinfarct en de behandeling. De ervaring leert echter dat de meeste vragen pas komen als u weer thuis bent. Hiervoor kunt u terecht op de secundaire preventie polikliniek van de polikliniek Cardiologie. Hier bespreken we met u wat er allemaal is gebeurd, en u kunt uw vragen stellen.

U heeft ongeveer 2 tot 3 weken na uw opname een eerste afspraak. Die is met de verpleegkundig specialist. Samen bespreekt u:

• hoe het met u gaat en of u klachten heeft
• wat hart- en vaatziekten zijn
• welke behandeling en medicijnen u krijgt
• advies over voeding, bewegen en stoppen met roken

Dit gesprek duurt 30 tot 45 minuten.
Na vier maanden heeft u een controle-afspraak.
Na één jaar stopt de zorg vanuit het ziekenhuis meestal. Uw huisarts neemt de zorg dan over.

Hartrevalidatie

Een hartinfarct kan een heftige gebeurtenis zijn voor u en uw naasten. Het kan een tijd duren voor u zich weer helemaal goed voelt. De eerste weken kunt u meestal nog niet alles doen wat u daarvoor deed en u kunt nog lang last hebben van vermoeidheid.  Ook kost het tijd om weer vertrouwen in uw lichaam te krijgen. Daarom adviseren wij u om mee te doen aan ons hartrevalidatieprogramma. Hier krijgt u tips en oefeningen om lichamelijk te herstellen en om uw activiteiten weer op te pakken. Meer informatie vindt u in de folder Poliklinische hartrevalidatie | Diakonessenhuis.

Begeleiding via de thuismeten-app

Thuis kunt u gebruik maken van begeleiding op afstand via de thuismeten-app. We noemen dit ook wel thuismonitoring. Hierbij meet u regelmatig uw gewicht, bloeddruk en hartslag en geeft uw metingen via een app op uw smartphone of tablet aan ons door. Meer informatie vindt u in de folder Thuismonitoring bij hartklachten | Diakonessenhuis.  

Contact via de BeterDichtbij-app

U kunt via de app BeterDichtbij contact hebben met uw behandelaar. Via de app ontvangt u berichten over uw behandeling en kunt zelf vragen stellen. Meer informatie vindt u in de folder  Direct contact met uw arts via BeterDichtbij

Voorbereiding

Neem de volgende zaken altijd mee naar uw afspraken in het ziekenhuis:

• uw identiteitsbewijs
• een lijst met medicijnen die u gebruikt (op te vragen bij uw apotheek)

Bereid uw afspraak voor met vragen als:

• Welke klachten had u? Denk aan duizeligheid, hartkloppingen, pijn op de borst.
• Hoe vaak kwamen die voor?
• Hoe actief bent u geweest?
• Wat wilt u nog meer bespreken?

Verhinderd

Kunt u niet komen? Bel dan minstens 24 uur van tevoren het secretariaat van de polikliniek. Dan kunnen we een nieuwe afspraak maken.

Melden

Meld u bij de balie van de polikliniek Cardiologie op de juiste locatie.

Bel uw huisarts of de polikliniek Cardiologie als u:

• pijn op de borst heeft
• zich duizelig voelt
• hartkloppingen heeft die langer duren dan een paar uur

Bij spoed: bel uw huisarts, de huisartsenpost of 112.

Voor meer informatie kunt u terecht bij de volgende organisaties en websites:

• Harteraad
• Leven na een hartinfarct

Als u vragen of klachten heeft dan kunt u maandag, woensdag, donderdag en vrijdag van 9.30 tot 11.30 uur bellen met de secundaire preventie polikliniek . De polikliniek is ook bereikbaar voor uw huisarts en andere behandelend specialisten.

Secundaire preventie polikliniek
088 250 9393 (maandag, woensdag, donderdag en vrijdag van 9.30 tot 11.30 uur)

Polikliniek Cardiologie
088 250 5040 (werkdagen van 8.30 tot 16.30 uur)

Vindt u iets onduidelijk in deze tekst? Of mist er informatie? Laat het ons weten via [email protected]